孕期检查

胎心监护图应该怎么看?

胎心监护是胎心胎动宫缩图的一种简称,可以用于准确的评估胎儿在宫内的发育状况。胎心监护仪会记录下胎儿的瞬间心率变化,而通过胎儿心脏瞬间的心率变化信号曲线图,医生就能及时的了解清楚胎动、宫缩时的胎心反应,通过这种方法来判断胎儿是否有宫内缺氧的情况。那胎心监护图该怎么看呢?

胎心监护图怎么看?

胎心监护图

胎心监护是胎心胎动宫缩图的一种简称,可以用于准确的评估胎儿在宫内的发育状况

一、胎心监护评分标准

1、胎心率基线每分钟180次为0分;每分钟100次―119次,或者每分钟161次―180次是为1分;每分钟120次―160次则是2分。

2、胎心率变异幅度:<5 0=““ 5=““ 10=““ 1=““>10为2分。

3、胎心率增速:<5 0=““ 5=““ 10=““ 1=““>10为2分。

4、胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;没有或早期减速为4分。

做完胎心监护之后就会给出一个胎心监护单,医生通过胎心监护单上的数据就会进行评分,将四个项目的数值加起来,如果小于等于4分的话则说明胎儿有缺氧的情况;如果分数在5分-7分的话则需要警惕,并要进一步的进行胎心监护;如果分数是在8分―10分,则说明本次监护的反应良好。

二、宫缩

根据宫缩的发生的频率可将其分为正常和过强两种。

正常:观察最少30mins,平均每10mins小于等于5 次。

过强:观察最少30mins,平均每10mins大于5次。

宫缩的曲线表示宫腔内部的压力,当子宫出现收缩的时候会增高,之后就会保持在20mmHg左右。观察宫缩曲线在判断胎心率减速时候有非常重要的作用。胎心减速也分为多发和间断发生两种。多发:20分钟内减速伴随至少一半宫缩。间断发生:20分钟内减速伴随一半以下的宫缩。根据胎心率和宫缩之间的关系,就可以分成三类:早期减速、变异减速以及晚期减速。

三、胎心率基线

我们国内规定的胎心率基线的正常范围为每分钟120-160 次。如果胎心小于每分钟120 次或大于每分钟160 次,并且持续时间为在10分钟以上,就会被叫做胎心过缓或胎心过速。

胎心过缓的情况多见于枕横位、过期妊娠以及胎儿先天性心脏病或者心肌传导功能缺陷,以及孕妇出现低体温、低血糖、服用β受体阻滞剂、甲状腺功能减退等情况的时候。胎心过缓通常都不是突然发生的,因此不需要进行紧急干预。

而胎心过速一般和孕妇感染、发热;胎儿缺氧、贫血、甲状腺功能亢进、胎儿快速型心率失常有关系,还有可能是因为使用了副交感神经阻滞剂、交感神经激动剂所导致的。

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