常见问题解答

精索静脉曲张怎么检测不育

确诊患有静脉曲张的患者,医生会要求进行精液分析、性激素等检查以评估睾丸功能。检测结果可以判定患者的精液是否正常,睾丸功能是否有减退。大部分精索静脉曲张会导致不孕不育症。当依据病史和体格检查无法判定静脉疾病性质时,彩色多普勒超声检查能提供可靠的诊断依据判定静脉疾病性质,是精索静脉曲张首选的辅助检查手段。静脉尿路造影或CT、磁共振MRI一般不推荐患者使用,它们仅对继发性精索静脉曲张寻找病因及鉴别诊断时使用。

精索静脉曲张导致不育症

精索静脉曲张手术治疗方法

开放的精索静脉高位结扎术
在内环以上的部位结扎精索内静脉。优点是操作简单,缺点是不能同时结扎精索外静脉。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术
采用腹腔镜,镜下从内环口处结扎精索内静脉。手术创伤小、疗效好、恢复快,且在双侧病变时同时结扎双侧精索内静脉。

显微镜下精索静脉结扎术
在外环口下,借助显微镜放大作用,彻底结扎所有精索内静脉,同时保留精索内动脉和淋巴管。该种术式的并发症最小。

精索静脉介入栓塞术
本方法使用精索内静脉栓塞或注入硬化剂等方法阻塞精索内静脉,从而阻断精索内静脉的反流。

手术治疗

精索静脉曲张手术类型

物理治疗

精索静脉曲张程度轻的患者、经检测精液质量未见明显异常但阴囊坠痛等临床症状明显,可使用降温疗法(如局部冷敷)和阴囊托法(如穿紧身内裤、阴囊托等);中度、重度患者物理治疗效果一般较差,可作为其他治疗手段的辅助。

药物治疗

针对精索静脉曲张的药物如七叶皂苷类、黄酮类等药物。改善症状的其他药物针对局部疼痛不适患者,可以使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等。改善精液质量的药物对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液质量的药物。

由于患者的个体差异各不相同,用药治疗不存在绝对的最好、最快、最有效的方式,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。对于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者可以先采用药物治疗。对于病情及症状重的精索静脉曲张的不孕不育症患者,药物治疗则在其手术治疗后不育症的恢复方面有着一定的作用。

精索静脉曲张

药物治疗恢复生育能力

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张多发于青壮年男性,发病率在10%~15%。精索静脉曲张会对睾丸及其附属结构产生一系列的损害,主要危害在于由精索静脉曲张所导致的不育。在原发性不育患者中,精索静脉曲张患者约占30%~40%;在继发性不育患者中,精索静脉曲张患者可达69%~81%。

女性甲状腺出现问题会影响生育吗?

上一篇

精索静脉曲张会导致不育吗

下一篇

你也可能喜欢

评论已经被关闭。

插入图片