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患有隐睾症该如何治疗?

隐睾症患儿的阴囊发育是比较小的,并且在阴囊内无法触摸到睾丸。而对于阴囊内摸不到睾丸的患者,首先可以使用超声检查作为筛选诊断,核共振MRI和腹腔镜在高位隐睾的诊断中是非常有价值的。那么男性患有隐睾症该如何进行治疗呢?

隐睾症

隐睾症

患有隐睾症该如何治疗?

隐睾症的治疗需要在患儿2岁之前完成。在新生儿时期发现的隐睾可以定期观察,如果患儿到了6个月大的时候睾丸还没有下降到阴囊内,那么其自行下降的几率就很小了,此时就需要考虑通过激素药物或手术进行治疗。治疗的目的在于改善男性的生育能力,改变患者外观的缺陷,避免患儿的心理和精神上出现创伤,并降低睾丸恶变的几率。

1、激素治疗

对于低位隐睾,可以尝试通过激素进行治疗,部分经睾丸下降固定术之后的患儿可谨慎使用。这种治疗方式多适用于1岁以内的患儿,一般是从6月后就能开始使用。激素主要有HCG、促黄体生成素释放激素(LHRH)或促性腺激素释放激素(GnRH),也可以促黄体生成素释放激素(LHRH)+ HCG联合使用。

2、手术治疗

隐睾症一经诊断,那么患儿在6月之后就可以开始手术了,针对激素治疗无效以及就诊年龄已超过1岁的患儿应尽早行手术治疗,最晚不要大于2岁。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。其中腹腔镜手术在诊治高位隐睾的时候是有明显优势的。其他的手术方式还包括睾丸自体移植术,如果发现睾丸有发育不良,或萎缩需行睾丸切除术。如果一次手术无法将睾丸下降至阴囊处,那么则需要分期开展手术。

隐睾症

对于低位隐睾,可以尝试通过激素进行治疗

需要注意的是,隐睾通常还会合并鞘状突未闭,甚至腹股沟斜疝,突出至阴囊内的疝囊往往让人误以为是睾丸,所以在给患儿体检的时候尤其对于嵌顿疝时,需要仔细询问病史,仔细检查患儿的阴囊内是否有睾丸。

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